深秋時節(jié),氣候干燥,不少人總感覺咽部有異物,咳不出又咽不下,往往誤以為是秋燥或咽炎所致。醫(yī)生提醒,若異物感反復(fù)出現(xiàn)且伴隨口臭,需警惕可能患有扁桃體結(jié)石,應(yīng)及時就診。
“扁桃體結(jié)石并非真正的‘結(jié)石’,而是扁桃體隱窩內(nèi)堆積的鈣化團(tuán)塊?!睂幭尼t(yī)科大學(xué)總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師高小平說,扁桃體表面并不光滑,而是有許多深淺不一的隱窩,正常情況下,隱窩會排出脫落的上皮細(xì)胞、細(xì)菌代謝產(chǎn)物、食物殘?jiān)?;若隱窩較深、狹窄,或因慢性炎癥(如慢性扁桃體炎)導(dǎo)致黏稠分泌物排出不暢,這些物質(zhì)就會長期堆積在隱窩內(nèi),逐漸脫水、濃縮、鈣化,最終形成質(zhì)地較硬的“結(jié)石”。
除了典型的咽部異物感,扁桃體結(jié)石還伴隨口臭,刷牙漱口也難以緩解。一些患者還會出現(xiàn)輕微咽痛、反射性咳嗽,少數(shù)人咳痰時會帶出細(xì)小的白色或黃色顆粒。
扁桃體結(jié)石可能進(jìn)一步引發(fā)身體炎癥。醫(yī)生提醒,扁桃體結(jié)石會導(dǎo)致局部細(xì)菌大量滋生,引發(fā)扁桃體急性炎癥,嚴(yán)重時還會形成扁桃體膿腫。若膿腫突破扁桃體進(jìn)入周圍組織間隙,會引發(fā)頸部組織間隙膿腫,出現(xiàn)發(fā)熱、咽部劇痛、吞咽困難甚至呼吸困難等癥狀。
“扁桃體結(jié)石無惡變風(fēng)險,無需過度緊張。”高小平說,無癥狀者需保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙后用溫鹽水漱口;減少辛辣刺激飲食,多喝溫水保持咽喉濕潤。若持續(xù)有異物感以及明顯口臭,切勿用牙簽等尖銳物品自行摳取,以免劃傷黏膜引發(fā)感染,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生通過專業(yè)工具取出或沖洗,反復(fù)發(fā)作者可在醫(yī)生評估后考慮手術(shù)治療。(記者鄒欣媛)
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